肺炎的診斷標準

肺炎的診斷標準，肺炎的診斷依靠症狀、體徵和實驗室檢查，一般症狀包括咳嗽、咳痰、發熱、胸悶、乏力、食慾減退、腹痛腹瀉等，嚴重的患者可以見到呼吸困難、嗜睡甚至昏迷等。體徵有呼吸急促，肺部可以聽到濕囉音，或者伴有呼吸音的減弱。

實驗室檢查包括血常規、C反應蛋白、血沉和血清降鈣素原。一般白細胞總數可以增高或者是正常，中性粒細胞可能會偏高，或者可以見到和佐以C反蛋白可能會增高、血沉會加快、血清降鈣素原可能會升高等等。胸片或者肺部CT可以見到斑片影，磨玻璃影等等。綜合以上，可以擬診肺炎。

但肺炎可以有不同的病原微生物所導致，如細菌感染、病毒感染、支原體衣原體等非典型病原菌感染，它的表現和實驗室檢查也有少許的差別。如果是細菌感染，一般會咳嗽、卡黃膿痰，治療以抗感染為主，如阿莫西林等青黴素，頭孢呋辛等頭孢菌素，以及阿奇黴素等大環內酯類等。如果是病毒感染，一般是咳嗽、少痰或者是沒有痰，血常規白細胞總數可以正常或者是偏低，淋巴細胞可以偏高，C反應蛋白可以正常或者是稍有偏高，血清降鈣素原一般不會升高。病毒感染一般要用抗病毒治療或者是中醫中藥的辨證治療。如果是支原體衣原體等病原微生物，引起來的非典型菌感染引起的肺炎，它的症狀是低熱、咳嗽、痰比較少，一般用抗支原體衣原體的抗生素進行治療，比如阿奇黴素等大環內酯類，18歲以上的也可以用喹諾酮類的莫西沙星等。