尿道下裂手術方式

尿道下裂，實際上是人體陰莖海綿體和尿道海綿體發育不同步的一種疾病。人的陰莖海綿體有兩根，尿道海綿體有一根，三根海綿體是捆綁在一起的，在正常情況下發育應該同步。但是在特殊疾病下，尿道海綿體發育提前終止，陰莖海綿體在正常發育就會出現尿道海綿體提前發育終止，尿道的開口就會開在陰莖的某個部位。所以要採取手術的方式治療，用一塊皮膚人為地卷出一段尿道。人造尿道一方面要和尿道海綿體原來的尿道進行吻合。另一方面，還要把它包裹在陰莖海綿體中間皮膚下面，再將它開口到陰莖的頂端，恢復正常的排尿狀態，最重要的是要恢復它將來的生育能力。所以這個手術實際上是用一段皮膚去做一個尿道，再做兩邊的固定吻合。

手術的方案特別多，過去有的時候會用小孩子陰囊的皮膚，因為陰囊皮膚比較松，取一段皮膚去做尿道，但是在小孩子長大以後，由於陰囊皮膚具有毛髮的生長能力，尿道裡面就開始出現毛囊的變化，出現毛髮髮根的變化，出現結石的問題。而一旦出現尿道結石且反覆出現時很棘手。從長遠來講，陰囊皮膚並不是一個很好的材料。現在有一些醫生是在用口腔的黏膜、頰黏膜做，即取一段頰黏膜進行修補。但是實際上用什麼材料，完全取決於所需要修補的尿道有多長，如果尿道修復特別長，頰黏膜的材料也不一定夠用，有的時候還需要再配合使用體表皮膚或者陰囊皮膚進行聯合使用才可以。所以這種成形手術不好做，效果不是特別理想。現在國際上尿道下裂的完全修復的成功率也只有30%-40%。