肺源性心臟病失代償期，主要的表現是呼吸困難，平臥或者活動以後呼吸困難會加重，甚至是端坐呼吸。另外，雙下肢水腫明顯，伴有胸悶、心慌、口唇和指甲紫紺等。缺氧和二氧化碳瀦留明顯的患者，可以見到口唇、指甲發乾，出現意識障礙、雙眼眼淚汪汪等症狀，還可以見到咳嗽、咳痰，且痰黏稠，不容易咳出來。

並發肺性腦病，初始的時候可以見到精神錯亂、撮空理線等精神症狀。隨著疾病的進一步進展，可以出現嗜睡、昏迷等精神症狀。還有一部分患者可以並發應激性潰瘍，比如出現了消化道出血等症狀。

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