火器性顱腦損傷怎麼治？

火器性顱腦損傷的治療包括合理的現場急救，快速的安全轉運，以及在有專科醫師和設備的醫院，進行及早的徹底清創和綜合治療等一系列的治療。其中早期清創，主要是指把創口內的毛髮、泥沙、碎骨片、子彈、異物、壞死、碎裂的腦組織和血塊進行清除。這樣經過清創之後，能夠使傷口清潔無異物、無出血、無壞死腦組織，在這基礎上才能進行硬腦膜的修補和縫合，以及頭皮的縫合，將開放性損傷變為閉合性損傷。一般來說，強調清創應該儘早而且徹底，同時注意不要損傷健康腦組織，還要保護腦功能。在傷後24小時之內，皮試陰性的患者應該進行肌肉注射破傷風抗毒素1500單位。除此之外，在術後還應該重點觀察患者的意識、瞳孔、生命體徵的變化和神經系統體徵的變化，特別關注有無繼發性的出血、腦脊液漏，必要時進行動態的CT觀察。除此之外，還應該加強抗感染和抗腦水腫治療以及抗休克治療，術後常規進行抗癲癇治療，同時加強全身支持治療。對於昏迷的患者，還應保持呼吸道通暢，吸痰，並且加強全身護理，同時還應注意預防肺炎、褥瘡和泌尿系感染等。