有哮鳴音一定是哮喘嗎
有哮鳴音不一定是哮喘,哮喘分心源性哮喘和非心源性哮喘。呼吸系統以支氣管哮喘屬於最常見的哮喘的疾病,心血管疾病的心源性哮喘臨床也十分常見,但是任何原因導致肺部有哮鳴音,通常都提示各種不同原因導致的支氣管痙攣。支氣管痙攣可以是各種原因導致,因此不能因為肺部有哮鳴音就判斷是支氣管哮喘。
鑑別診斷心源性哮喘、非心源性哮喘十分重要,在各種哮喘中心源性哮喘來勢兇猛,通常導致的病死率比較高。因此各種原因導致的哮喘首當其衝要排除心源性哮喘,況且心源性哮喘和支氣管哮喘的處理臨床不完全一樣。心源性哮喘的主要治療在強心、利尿、擴血管,必要的時候激素吸入治療或者靜脈應用激素,也是緩解心源性哮喘必不可少的治療之一,但是支氣管哮喘通常要解痙、平喘、抗感染、抗過敏,必要的時候也要氣管插管、氣管切開、連接呼吸機,糾正缺氧,為支氣管哮喘的進一步治療贏得時間。