肺氣腫和肺大皰的區別有哪些
肺氣腫和肺大皰雖然都是由於肺泡彈性纖維斷裂、肺泡間隔斷裂,而導致的肺泡過度膨脹,但是主要區別在於狀態、形成原因、處理原則等,具體如下:
第一、狀態:肺氣腫可以是瀰漫性的狀態,肺大皰也可以是瀰漫性的狀態,但是孤立的肺大皰遠遠多於瀰漫性的肺氣腫。
第二、形成原因:肺氣腫通常是單個肺泡過度膨脹、彈性纖維斷裂導致,而肺大皰通常是肺泡和肺泡之間的間隔斷裂,2-3個肺泡融合形成的肺大皰。
第三、致病因素:肺氣腫大多數情況下是先天和後天因素,肺泡彈性纖維斷裂所導致。肺大皰雖然也可以是先天和後天因素,但是大多數情況下肺大皰的形成,都是由於肺泡間隔斷裂、數個肺泡融合所導致。肺大皰的患者未必一定有阻塞性肺部疾病,而肺氣腫的患者除了先天性肺氣腫、老年性肺氣腫、代償性肺氣腫,大多數肺氣腫是由於慢性阻塞性的肺部疾病導致。
第四、處理原則:肺大皰和肺氣腫的處理原則也不完全相同,孤立的肺大皰尤其是在髒層胸膜表面的肺大皰,可以通過胸外科手術、胸腔鏡手術的鉗閉,避免髒層胸膜表面肺大皰破裂導致的氣胸。肺氣腫通常是瀰漫性的狀態,手術無法解決,除非肺氣腫發展到肺大皰,也在髒層胸膜表面,可以通過外科手術的方法將其鉗閉,避免髒層胸膜表面肺泡破裂導致的自發性氣胸。