黃褐斑是發生在兩側面部對稱性的一條黃褐色斑片,主要發生在兩側顴部,有的時候也會蔓延到額部或者其他的部位,主要是面部多見。一般女性多見,尤其是育齡期的女性,15%以上的懷孕女性都會出現黃褐斑,所以也叫妊娠斑,有的時候還和日曬有關係,日曬重的時候黃褐斑會深,日曬不太重的時候,防曬做的比較好的時候,斑的顏色會減淡。

另外,和月經周期、體內激素的變化也有關係,雌激素、孕激素會導致斑片顏色的加重,黃褐斑還需要和其他面部斑片性的疾病鑑別,日常需要鑑別的就是脂溢性角化老年斑,老年斑不光是發生在顴部,額部、其他部位也都會有,它不對稱,兩側是不對稱的,而黃褐斑是比較對稱的。脂溢性角化不光是斑片,不光是平的,有的時候是鼓起來,脂溢性角化會出現老年疣的表現,所以這是它的一個區別。

還有就是雀斑,也是長在顴部的,雀斑表現不是一片斑,它是一個一個很散的,大小差不多的大概1-2mm的褐色斑片,這叫雀斑。還有就是炎症後色素沉著,得了皮炎以後有的時候會出現色素沉著,或者起青春痘以後會有色素沉著,這個也是不對稱的,有的時候形狀不規則,和皮炎的大小是一樣的。另外,還有一個需要鑑別的,就是一個少見病叫顴部褐青色痣,它是一個痣,也表現發生在顴部,一般是不對稱的,單側也有,雙側也有,它和黃褐斑主要的鑑別就是它的斑片是比較小的,但是聚集在一起,斑點之間有正常的皮膚,而黃褐斑是融合在一起的一個片狀的黃褐色斑片。

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