支氣管哮喘的藥物治療措施有哪些
支氣管哮喘的藥物治療時常用的有沙丁胺醇、孟魯司特鈉、氨茶鹼、異丙托溴銨、倍氯米松、布地奈德等。
1、沙丁胺醇:為短效β2受體激動劑,吸入劑適用於輕中度的急性哮喘症狀的緩解。不適合長時間單一使用,可引起震顫、噁心、心率增快或心搏異常強烈;貼劑效果可維持24小時,也可減少全身不良反應。
2、孟魯司特鈉:為白三烯調節劑,適用於哮喘的預防和長期治療,包括預防白天和夜間的哮喘症狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者及預防運動誘發的支氣管收縮。部分患者應用後可出現興奮、失眠、煩躁等精神系統症狀,也可出現噁心、嘔吐、腹瀉等消化系統症狀。
3、氨茶鹼:為茶鹼類藥物,具有舒張支氣管作用,而且有強心利尿、興奮呼吸中樞和呼吸肌的作用。口服給藥可用於輕中度哮喘發作控制及維持治療,與β2受體激動劑合用可引起心率增快或心率失常。
4、異丙托溴銨:為抗膽鹼類藥物,可阻斷節後迷走神經傳出支,降低迷走神經張力而舒張支氣管,從而緩解哮喘症狀。
5、倍氯米松、布地奈德:為吸入糖皮質激素類藥物,為長期哮喘治療的首選藥物。全身不良反應少,可直接作用於呼吸道,所需劑量較少即可達到效果;口服激素適用於吸入激素無效或需要加強治療的患者,如氫化可的松,,長期服用可引起骨質疏鬆、肥胖等。