病毒性肺炎需要做什麼檢查
病毒性肺炎需要做的檢查包括實驗室檢查、影像學檢查。
一、實驗室檢查
1、白細胞計數正常、稍高或偏低,血沉通常在正常範圍,痰塗片所見的白細胞以單核細胞居多,痰培養常無致病細菌生長。
2、病毒培養:較困難,不易常規開展,肺炎病人的痰塗片僅發現少量散在細菌及大量有核細胞,或找不到致病菌,應懷疑病毒性肺炎的可能,用血清檢測病毒的特異性IgM抗體,有助於早期診斷。急性期和恢復期的雙測血清抗體滴度增高四倍或以上有確診意義,PCR檢測病毒核酸對新發變異病毒或少見病毒有確診價值。
二、影像學檢查
1、胸部X線檢查:可見肺紋理增多,磨玻璃狀陰影,小片狀浸潤或廣泛浸潤、實變,病情嚴重者顯示雙肺瀰漫性結節性浸潤,但大葉實變及胸腔積液者均不多見。病毒性肺炎的致病原不同,且X線徵象亦有不同的特徵。
2、病毒性肺炎胸部CT:表現多樣,常見小葉分布的毛玻璃影、小結節病灶,也可表現為網子索條影,支氣管、血管束增粗,可伴有縱隔淋巴結腫大,單側或雙側少量胸腔積液,病毒性肺炎吸收慢且病程長。