大葉性肺炎的併發症有哪些
大葉性肺炎的併發症包括中毒性休克、肺膿腫及膿胸、肺肉質變等。
1、中毒性休克:見於重症病例,是最危重的併發症。可引起嚴重全身中毒症狀和微循環衰竭,故稱中毒性或休克性肺炎,臨床較易見到,死亡率較高。
2、肺膿腫及膿胸:見於病原菌毒力強或機體抵抗力低下時,由金黃葡萄球菌和肺炎鏈球菌混合感染者,易並發肺膿腫,並常伴有膿胸。
3、肺肉質變:也稱機化性肺炎,由於肺內滲出中性粒細胞過少,釋放的蛋白酶不足,致肺泡內纖維索性滲出物不能完全溶解吸收,而由肉芽組織取代並機化,病變肺組織呈褐色肉樣外觀。
4、胸膜增厚或粘連:大多數大葉性肺炎伴有纖維素性胸膜炎,但一般均隨肺炎病變的消散而消散。若胸膜及胸腔內纖維素不能被完全溶解吸收,則可發生機化,並導致胸膜增厚或粘連。
5、敗血症或膿毒血症:少見,發生在嚴重感染時,由細菌侵入血液大量繁殖並產生毒素所致,如發生全身遷徙性感染,則稱膿毒血症。