腸系膜腫瘤需要與哪些疾病鑑別
腸系膜腫瘤需要與慢性細菌性痢疾、結腸血吸蟲病、結腸克羅恩病、潰瘍性結腸炎等疾病鑑別。
1、慢性細菌性痢疾：一般有急性痢疾病史，多次新鮮糞便培養可分離出痢疾桿菌，抗菌治療有效。
2、結腸血吸蟲病：有疫水接觸史，常有肝脾腫大，慢性期直腸可有肉芽腫樣增生，可有惡變傾向。糞便檢查可發現血吸蟲卵，孵化毛蚴陽性，直腸鏡檢查在急性期可見黏膜黃褐色顆粒，活檢黏膜壓片或組織學病理檢查可發現血吸蟲卵。
3、結腸克羅恩病：結腸克羅恩病有腹痛、發熱、外周血白細胞升高、腹部壓痛、腹部包塊等表現，瘺管形成是其特徵，這些症狀、體徵與憩室炎相似。內鏡和X線檢查可發現鋪路石樣改變的黏膜，較深的潰瘍，病灶呈「跳躍」樣分布有助於鑑別。內鏡下黏膜活檢如發現非乾酪性肉芽腫則有診斷價值。
4、潰瘍性結腸炎：可表現為發熱、腹痛血便，外周血白細胞增多，結腸鏡下可見黏膜呈瀰漫性炎症、充血、水腫。隨病情發展，可出現糜爛、潰瘍、假性息肉，潰瘍之間殘存黏膜萎縮，晚期有腸腔變窄，結腸袋消失等表現，病檢可見杯狀細胞減少及隱窩膿腫等改變。