海馬硬化的診斷是影像學可以表現為海馬體積變小，出現空隙等，這是影像學的症狀。臨床主要表現為記憶力下降，記憶力、計算力、認知功能下降，還會出現幻覺，包括幻嗅的感覺症狀。還有情景幻覺，如似曾相識感、似不相識感等，以及出現胃腸道症狀，是有一種腹氣上升的感覺。

同時伴有一種口咽自動症，用嘴巴吧唧嘴症狀，臨床還會表現為愣神的症狀，如發獃、眼睛無神，以及出現手腳不自主的摸索症狀，出現解扣子、扣扣子的症狀等。

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