尿道損傷後出現排尿困難的主要因素
尿道損傷以後出現排尿困難的原因非常多,主要要看尿道損傷的程度,具體如下:
1、尿道斷裂:如果尿道出現斷裂,導致整個尿道連續性中斷而出現排尿困難,在臨床上會根據受傷的機制,比如騎跨傷,前尿道損傷的可能性大,如果是骨盆的擠壓傷,後尿道斷裂可能性大。再結合導尿情況、尿道造影,以及膀胱區造影的情況來判斷損傷的部位,決定是做一期的修復手術,還是一期先做膀胱造瘺,後期再做尿道的修補;
2、尿道狹窄:尿道本身偏細,再加上有很多縱形、環形的肌肉包繞,所以在損傷後特別容易出現狹窄。無論患者做了哪種形式的尿道修復手術,建議先定期做尿道擴張,一般是每周1次、連續做8次,然後再看排尿情況,如果尿線很粗就可以暫停。一定叮囑患者如果尿線變細要及時到門診複查,必要時再繼續做尿道擴張。