耳外傷通常要觀察:第一、病人的耳廓、外耳道的外傷情況,有沒有撕裂傷。第二、觀察鼓膜是否有穿孔,鼓膜穿孔大小的情況。第三、要觀察中耳腔是否有積液,還有顳骨是否有骨折。通過耳內鏡的檢查、聽力檢查、顳骨CT的檢查,通常能夠確定耳外傷的情況。

如果是耳廓和外耳道的撕裂傷,通常進行清創縫合,如果是鼓膜的穿孔,穿孔比較小,絕大部分病人創口能夠自行癒合,如果沒有癒合,一般三個月以後可以進行修補。如果是大穿孔,應該儘量的早期做修補,這樣癒合的希望就非常大。

如果是中耳腔有積液,要探明到底是持續性的出血還是腦脊液。如果腦脊液漏一般會自行停止,如果是持續的有血,可能是有骨折的情況。如果有顱腦的側顱底損傷,要先進行側顱底損傷的處理,然後進行耳朵的處理。所以,耳外傷原則是要先處理顱底的損傷,再慢慢進行耳外傷的處理。

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