甲狀旁腺功能減退性心肌病怎麼辦
甲狀旁腺功能減退性心肌病是一種罕見,但經過治療可以逆轉的擴張型心肌病,是急性心力衰竭的淺在可逆原因。
精準的診斷、及時的補鈣治療是患者心功能恢復的關鍵,常規急性低血鈣處理的原則是補充鈣劑、補充維生素D、糾正低鎂血症、靜脈推注葡萄糖酸鈣或靜脈滴注鈣劑,也可以口服鈣劑和骨化三醇等活性維生素D。
急性射血分數降低,這樣的心力衰竭,常聯用包括利尿劑、血管緊張素轉換酶抑制劑、β受體阻滯劑,特別需要注意的是,治療時會出現補鈣和利尿的矛盾。
因此在初期治療時,應該加大對鈣離子的補充,或使用噻嗪類的利尿劑治療心力衰竭,以避免因補鈣不足造成低鈣血症嚴重化。
甲旁減性心肌病患者出現以後的長期治療,同樣不可忽視,醫生應該加強對患者的出院教育,提醒患者按時吃藥,及時複查,避免出現低鈣血症的反覆,危及生命。