有哪些內科疾病可以引起皮膚瘙癢?
1、妊娠與瘙癢
一般為腹部的劇烈瘙癢,可擴展至大腿、胸部、胳膊、臀部 。第二孕期可合併痒疹、毛囊炎 ,第三孕期可合併蕁麻疹。
2、神經源性瘙癢
腦卒中、多發性硬化、腦瘤、腦膿腫等患者中,有時發生嚴重的全身性或局限性瘙癢。其特徵為突然發作和單側性瘙癢。 通常這類患者感覺異常更常見。
3、心因性瘙癢
心理因素如焦慮、抑鬱、精神嚴重變態,可引起瘙癢 。寄生蟲病性妄想,多見於老年女性,表現為堅信自己感染了虱子、螞蟻、蠅等,搔抓皮膚以祛除蟲害。
4、甲亢
由於基礎代謝率升高、多汗、精神緊張等引致皮癢;而甲減則致黏液性水腫後,由於皮膚乾燥、脫屑而發癢。
5、糖尿病
可以出現出現全身瘙癢,但更多的是局限於肛周及外生殖器部位。 多由於神經病變、念珠菌感染、皮膚乾燥、藥物所致。
6、肝膽疾病
原因可能和內源性阿片肽有關。典型的臨床表現為在腳縫和手掌的局限性瘙癢後擴至全身
7、慢性腎炎
特別是到了尿毒症階段,經過血液透析的患者。可以是全身性,也可以局限在前額、後背、前臂。
8、血液病
紅細胞增多症、淋巴瘤、白血病、多發性骨髓瘤、系統性肥大細胞增生病可以出現瘙癢。
9、腫瘤
胃癌、肺癌、結腸癌、前列腺癌、乳腺癌、胰腺癌等也可引致全身皮膚瘙癢。
提示:
老年人如果出現頑固的皮膚瘙癢,應到醫院做全身性檢查,以期早日發現引起瘙癢的系統性疾病。