糖尿病神經病變中何種神經受累

糖尿病患者最容易出現周圍的感覺運動神經的損害，糖尿病周圍神經病變是糖尿病併發症最常見的一種，主要表現的是從肢體遠端開始逐步向近端發展，像手套、襪套樣分布。從下肢開始，以疼痛和感覺異常作為主要的表現。疼痛可以是鈍痛、收縮痛、刺痛，刀割樣的改變，大多夜間明顯，感覺異常。主要表現的是麻木、發冷，像螞蟻爬、蟲子咬、發熱、燒灼、觸電一樣的感覺。

嚴重的病人幾乎感覺完全消失，可能出現燙傷、熱水燒傷、足部外傷，引起潰瘍。也可以造成足部不出汗，導致皮膚乾裂，更容易形成潰瘍的發生。足部潰瘍的繼發感染與動脈血栓形成可以造成壞死、壞疽，最終導致截肢。糖尿病周圍神經病變的控制，一方面要嚴格的控制血糖，另一方面也要控制好血脂、血壓，要戒菸，同時使用抗氧化的藥物、改善神經營養的藥物、改善神經微循環的藥物，以綜合治療。