小兒病毒性心肌炎的診斷和治療
對於小兒病毒性心肌炎的診斷,主要不同情況考慮以下幾個方面:
第一、根據臨床症狀:病毒性心肌炎的臨床症狀沒有很強的特異性,主要包含胸悶、胸痛、腹痛,甚至頭暈等症狀,嚴重時會出現急性心功能不全或者急性心律失常發作導致的阿-斯綜合徵,還有心源性的暈厥,這是主要的臨床症狀,也是比較特徵性的臨床症狀。
第二、根據各種檢查結果:這時心電圖上面會出現各種各樣的惡性心律失常以及心肌缺血的表現,超聲心動圖表現為心功能的明顯下降、心肌的水腫、心臟的擴大。可以查心肌酶譜,能夠發現心肌酶譜超過正常值10倍以上,甚至更多,肌鈣蛋白明顯增高。
以上都是小兒病毒性心肌炎的診斷依據,在治療上,病毒性心肌炎的治療要非常的嚴密,先要維持心臟血流動力學以及維持生命體徵的穩定,這一點非常重要。還要用大劑量的激素做早期衝擊治療,來對抗心肌的水腫,然後對惡性心律失常進行對症處理,包括使用臨時心臟起搏器、抗心律失常藥物等。總體來說,小兒病毒性心肌炎的診斷和治療,都是一件非常嚴密和考驗醫生臨床水平的事情,是比較危重的一類兒童疾病。