輸尿管下段結石怎麼辦
輸尿管結石發生以後，主要症狀是疼痛，如典型的腎絞痛。對於輸尿管下段的結石，可能還存在排尿刺激症狀，患者會出現尿頻、尿急以及排尿困難症狀。對於輸尿管末端結石的處理，先要解痙止痛，止痛按照三級鎮痛原則，依次選用非甾體類抗炎鎮痛藥物，比如雙氯芬酸鈉；非嗎啡類的中樞鎮痛藥物，如曲馬多；嗎啡類的中樞鎮痛藥，如杜冷丁等。同時配合排石藥物，如排石顆粒或者尿石通，可應用解痙的藥物，常用的藥物有山莨菪鹼、鈣離子拮抗劑、α受體阻滯劑、黃體酮等，通過輸尿管的擴張嘗試自行排石。
如果結石＜6mm，這種治療多數可以奏效，對於結石較大無法自行排出的患者，可以嘗試使用體外衝擊波碎石治療，通過體外碎石將結石粉碎排出體外。如果經各種治療效果不好，可以嘗試輸尿管鏡的碎石取石手術。如果患者合併有嚴重的感染，可以先嘗試留置雙J管，在感染控制以後再行結石的治療。