氣管切開後封管注意事項

接受氣管切開治療的患者拔管前，常規封管是臨床經常要做的一項流程。決定對氣管切開患者做封管的時候，需要注意以下三點：

1、決定封管前一定要確認患者氣管切開導管和氣管壁之間有縫隙，也就是堵住氣管切開造瘺口，患者可以發聲。如果堵住氣管切開造瘺口，患者無法發聲，提示患者氣管切開導管和氣管壁之間沒有縫隙，這樣的患者不能夠封管，而只能酌情直接拔管，或者更換更細一點的氣管切開導管後封管。

2、所有的封管儘量不要超過兩個小時，時間過長，痰液引流不通暢，可能會加重患者原有的肺部感染。時間過長，氣道阻力增加，會加重患者發生呼吸肌肉衰竭的情況。

3、並不是所有的患者都要經歷封管後再拔管，有些呼吸功能極差的患者，連兩個小時的封管都無法經受，這樣的患者為了進一步嘗試拔管，只能酌情直接拔管後無創序貫治療，並且通過嚴密觀察，必要的時候重新再置管。

總而言之，氣管切開拔管前的封管是一項非常重要的流程，以上三點十分重要。