血清促腎上腺皮質激素測定的意義
血清促腎上腺皮質激素測定的意義,在於評估腦垂體和腎上腺皮質的功能。促腎上腺皮質激素是腎腦垂體促腎上腺皮質激素細胞所分泌,簡稱為ACTH,ACTH從腦垂體分泌出來以後進入血液,運輸到腎上腺皮質,刺激腎上腺皮質的束狀帶和網狀帶,產生皮質醇和性激素,腦垂體ACTH分泌受下丘腦促腎上腺皮質激素釋放激素的影響,有明顯的晝夜節律性,一般正常人的血漿ACTH濃度高峰在6-10點。
血ACTH濃度升高,主要見於原發性腎上腺皮質功能減退,ACTH依賴性的腎上腺皮質功能亢進症,比如ACTH瘤,也叫Cushing病,還有Cushing綜合徵,也見於異位ACTH分泌綜合徵。如果測定ACTH水平降低,主要見於垂體功能不全、非ACTH分泌性的垂體瘤、長期應用糖皮質激素的患者,測定促腎上腺皮質激素,它的臨床意義需要結合血裡面的皮質醇和皮質醇節律綜合判斷。