良性腫瘤會做免疫組化嗎
良性腫瘤會做免疫組化,只是相對做得比較少,比如脂肪瘤,如果在普通常規病理檢查已經能夠明確的時候,不需要再做免疫組化檢查。而如果發現病變,普通常規HE檢查不能夠非常明確給出病理診斷的時候,需要做免疫組化檢查。
免疫組化的檢查是一種特異方法,像鑰匙和鎖相配對一樣,通過免疫組化方法進行配對,明確來源於什麼細胞,比如梭形細胞病變有很多種來源,可以來源於脂肪、血管、神經,還可以來源於間質病變,用普通HE檢查往往不能夠明確,必須要用免疫組化。比如CD34陽性可以明確血管來源,考慮是血管源性腫瘤。SMA陽性是平滑肌源性病變,考慮是不是肌源性腫瘤。CD117陽性是間質瘤來源的病變。所以免疫組化檢查可以幫助判斷來源,即良性病變裡面,也有通過普通HE檢查不能夠明確,還是需要做免疫組化幫助明確診斷。
另外,Ki-67是增殖指數,不能夠幫判斷是什麼來源,但是可以告訴病變的活性是多少,即細胞增長的速度快不快,對於提示病變惡性程度也有意義,所以免疫組化可以在良性病變中應用。