微創手術要插導尿管嗎

微創手術如果時間很短，可以不插尿管。但是如果時間長，尤其是超過三個小時的微創手術，還建議給病人插尿管。

插尿管的目的有兩個，一個就是手術台上監測病人的生命體徵，觀察病人各種器官和系統的功能變化，尿是最重要的一個觀察指標。比如對於輸液量的多少、出血以後對腎功能的影響大小，就可以通過每小時的尿量進行判斷。

病人的尿量如果非常少，可能考慮腎功能有問題，如果尿量非常多，可能考慮補液補的量比較多。通過尿液的觀察，就可以看到手術麻醉，對生命體徵的影響是否平穩。

如果很平穩，麻醉就可以繼續進行，手術也可以繼續進行。如果不平穩，可能就要查找原因，甚至要終止手術。

第二個插尿管目的，因為尿液瀦留膀胱里會引起膀胱急性膨脹，膨脹以後就可以出現膀胱擴張，膀胱擴張以後就引起膀胱功能的損害。

擴張程度非常重時稱為尿瀦留，尿瀦留非常嚴重時甚至可以出現膀胱破裂，膀胱的尿液可以跑到肚子裡，這是比較嚴重的併發症。

所以插尿管的目的，是將膀胱內的尿液流出，避免病人會出現尿瀦留或者膀胱肌肉膨脹，甚至引起膀胱破裂等嚴重併發症的發生。