心包炎應該如何治療
先要看心包炎的原因,還有嚴重程度。從原因而言,可以見於一般的病毒性的心肌心包炎。還可以見於結核性心包炎、化膿性心包炎,還有腫瘤性心包炎。
還有一些理化因素,尤其是現在越來越多的放射治療帶來的心包炎,正是這種病因的不同,決定著用藥的不同。
1、病毒性心肌心包炎:對於一般的病毒性心肌心包炎而言,輕症並不太需要太多的用藥。因為輕症的心肌心包炎,很可能就會像感冒一樣,呈自限性,經過大概7-10天,常常炎症反應完全消退,而且遠期並不留有明顯的後遺症。只有極少數的病毒性心肌心包炎,在數年之後,可能會出現心臟的擴大或遺留緩慢,或快速的心律失常,這都相對比較少見。大多數的病毒性心肌心包炎是自限性的,完全的自愈的疾病。如果是重症的心肌心包炎,就需要做相應的藥物治療,主要是對症和支持治療,如利尿劑、維生素,以及補充能量等;
2、結核性心包炎:如果是結核性心包炎,就需要進行規範和足夠療程的抗結核,也就是抗癆治療;
3、化膿性心包炎:如果是化膿性的心包炎,常常需要使用靜脈的抗生素,也需要足療程,甚至會需要外科引流或開創手術;
4、理化因素和腫瘤性心包炎:如果是放射治療造成心包炎、腫瘤性的心包炎,相對少見,治療主要是原發病的管理,比如腫瘤的治療,有些放療或者是風濕免疫結締組織病引起的心包炎,有時候要用激素或者是免疫抑制的藥物。