室性早搏怎麼治療

室性早搏在臨床是常見的一種心律失常，對於室性早搏的治療，根據早搏的數量多少以及有沒有器質性的病因而有所不同。如果發現有室性早搏，建議做一個24h動態心電圖的監測，通過監測評估24h室性早搏的總量是多少。如果數量比較少，比如1000次以內，患者也沒有明顯的症狀，不需要治療。如果數量比較多，24h大約5000次以上，首先應該排除器質性原因導致的室性早搏，比如冠心病、各種類型的心肌病、心肌炎等。

如果排除了這種器質性的心臟病，同時患者也有室性早搏的症狀，比如心悸、胸悶、乏力，可以口服抗心律失常的藥物，包括ⅠB類的美西律、ⅠC類心律平，β受體阻滯劑如倍他樂克，Ⅲ類的抗心律失常藥如胺碘酮、索他洛爾等，也可以輔助中藥，比如穩心顆粒、參松養心膠囊等。如果是有器質性的心臟病，同時也需要治療原發病。對於單形性的實性早搏頻率比較多，24h大於10000次以上的，可以考慮行射頻消融術來進行根治。