暴雨期間如何急救?
自7月16日起,河南省出現罕見、持續的強降水天氣,截至7月20日,河南省所轄的31個縣區140個鄉鎮28萬餘人受災,根據7月21日最新消息,洪災已造成鄭州市區12人死亡,當地已轉移避險約10萬人。
災難面前無僥倖,危機四伏,我們如何安全出行、溺水急救、避免觸電,保證自身安全?以下注意事項千萬牢記!
一、溺水急救法
1、意識喪失者
如溺水者意識喪失,需立即按照以下步驟對其進行救治。
1)開放氣道
施救者跪在溺水者一側,一手壓前額,一手提下頜,打開氣道,清除溺水者口鼻中的泥沙、水草、假牙等異物。
2)人工呼吸
在呼吸道通暢的前提下,施救者用拇指和食指捏緊溺水者的鼻孔,嘴唇包住溺水者嘴唇,連續吹氣2-5次(吹氣1秒鐘,放鬆1秒鐘)。在進行人工呼吸時,施救者可使用衣物,有條件者可使用紗布、呼吸膜墊在患者口部,以便保護施救者。
3)胸外按壓
手掌根部放在兩乳頭連線中點,胸骨中下段,兩手腕部重疊,十指交叉、相扣,兩臂垂直,用身體重量向下壓至少5厘米,不超過6厘米。每分鐘按壓100-120次,按壓30次後進行口對口人工呼吸2次。重複上述操作,每5個循環檢查1次溺水者呼吸、意識是否恢復,直至急救人員趕到。
2、意識清醒者
安撫溺水者,安置其保持較為舒適的體位;守在溺水者身旁,密切觀察其生命體徵,直至急救人員趕到。如有條件,可為溺水者脫下濕衣物,蓋上乾淨衣物以保暖。
二、觸電急救法
遠離高壓線塔、變壓器、配電設施等各種疑似有電的裝置;發現高壓線鐵塔傾倒、電線低垂或斷折,遠離避險,不可觸摸或接近,防止觸電。
萬一在行進的過程有腳麻感,一定要背向電線斷落點,單腿跳,跳至8米以外,切勿跨步行走。
一旦發現有人觸電倒地,不要冒然上前施救。優先關閉電源,徹底斷電後才能接近觸電者。亦或使用乾燥木棍將人移至安全範圍再進行施救。
救治方法
1、觀察病情
當觸電者意識清醒,且呼吸及脈搏正常時,讓其就地平臥休息,同時密切觀察觸電者意識、呼吸及脈搏等情況。
2、側臥
當觸電者意識不清,但呼吸及脈搏正常時,需要將觸電者翻轉至側臥位。以右側臥位為例,抬起觸電者右胳膊,放在頭的一側,將其左手放在右肩上,左腿屈曲,施救者雙手分別放在觸電者左肩及左膝,翻轉其至右側臥位。翻轉後需注意觀察觸電者意識、呼吸及脈搏等情況,如觸電者口腔有分泌物,應及時處理,防止窒息。
3、心肺復甦
當觸電者出現意識不清,且呼吸及脈搏停止時,應立即對其行心肺復甦術,並撥打急救電話120,直到醫護人員趕到。
三、暴雨期間安全指引
1.室內安全篇
1)因地制宜放置擋水板等物品。
2)如果房子年久失修或是土坯房,切勿待在屋內。
3)關閉門窗,以防球形閃電侵入等,雷擊時不可以接近建築物的裸露金屬物,如水管、暖氣管、煤氣管等,不宜使用淋浴器。
4)玻璃窗上貼「米」字形膠布,防止破碎並遠離窗戶。
2.室外安全篇
步行
1)雷雨閃電時,不要撥打、接聽電話,不要在大樹下避雨。
2)暴雨可導致井蓋沖開及路面塌陷,應注意觀察,小心前行。
3)要與高層建築物保持一定距離。
騎行
1)遠離深水,遠離車輛,選擇地勢較高處緩慢前行。若雨勢較大,建議將車輛停靠在安全地帶,騎車人優先進行避雨。
2)不要被雨衣遮擋視線及影響聽力,要注意觀察路況。
3)路況不佳時,最好推車前行。
開車
1)水淹沒高度到車輪半徑,應掛低檔少加油,慢而勻速行駛。
2)涉水時遇前方障礙,掛空檔但保持發動機轉速,不可收油。
3)如果車子不小心進水熄火,千萬不能再啟動。
4)如果車輛被困水中應解開安全帶和車門安全鎖,立即完全打開車窗,安定情緒後深呼吸,因為只有當車內充滿水時,才有可能打開門。
5)如果沒有及時開窗,可以用安全錘擊碎車窗,但注意猛踢、用鑰匙或手機砸等方式無法有效打破玻璃。
6)選用安全錘砸碎玻璃(砸車窗邊緣和四角),如果沒有安全錘,可以拔出座椅頭,撬碎玻璃。
7)打開車門後,儘快離開車輛,行至地勢較高的地方。
路遇積水
1)如果步行時遇到積水,小心觀察路況,如果水勢上漲迅猛,要半蹲式行走,及時向更高處轉移。
2)如果開車,應儘量避開積水路段,不要強行通過。
躲避雷電大風
1)在室外遇到暴雨、雷電大風,注意儘量不要靠近建築物的外牆以及電氣設備。同時,不宜進入棚屋、崗亭等沒有防雷裝置的低矮建(構)築物。
2)如果找不到地勢較高的安全建築物,也不要舉著傘在空曠的地方或樹木下躲避,應該停止行走,低打雨傘並兩腳併攏立即下蹲,待雷電稍小或停止後,立即尋找安全的躲避點。
3)開車遇大風應關閉收音機、GPS、車載電話及其他車載電子設備,收起相應天線,避免吸引雷電,同時注意切勿將車駛入立交橋的底層或下沉式隧道中。
3.山地篇
山地避險
1)連降大雨容易暴發山洪,所以在暴雨時要避免渡河。
2)不要在底層疏鬆的山體下面久留,以防止被山洪沖走。
3)注意防止山體滑坡、滾石、泥石流的傷害,儘量向溝岸兩處的高處跑。
四、暴雨期間食品安全
1、注意飲食衛生
生食熟食要分開,生冷食物充分煮熟後食用,不建議食用剩飯剩菜,食用瓜果蔬菜前,一定要使用清潔的水沖洗凈。被水淹過的無包裝食品,一律不能食用;有包裝或罐裝的食品,需要注意是否破損、鏽蝕、膨罐,若有這些現象,將其丟棄,不要食用。
養成良好衛生習慣,做到飯前便後要洗手,避免「病從口入」。處理食物的過程中,需保證刀、砧板、容器、鍋、盤的清潔與衛生,加強消毒。盛裝生熟食品容器要分開,防止交叉污染。
2、注意飲水安全
不喝生水,儘量喝燒開的水、瓶裝水,避免飲用來源不明或被污染的水。當水源被淹時,優選選擇深井水、淺井水,其次考慮江河水、湖庫水、池塘水。
盛水容器要經常清洗、消毒,消毒後用乾淨的水沖洗後再使用,自己取水須經消毒後才可飲用。具體消毒方式:飲水煮沸1分鐘以上;有條件者可以使用含氯製劑消毒。
五、洪災後傳染病預防
暴雨所致的洪災過後,會出現很多相關問題。除了潮濕導致的食物變質,隨著洪水裹挾而來的還有各種病菌、帶菌體,容易導致飲用水污染,造成各種傳染病。那我們怎樣才能準確識別並預防這些傳染病呢?
1、腸道傳染病
細菌性痢疾:畏寒、高熱、腹痛、腹瀉、黏液膿血便等。
傷寒和副傷寒:高熱、中毒症狀、脾腫大、玫瑰疹等。
手足口病:口痛、厭食、低熱,手、足、口腔等部位出現小皰疹或小潰瘍等。
預防措施:
注意飲食衛生。不喝生水,不吃腐敗變質食物,不用污水洗瓜果、碗筷,被污水浸過的食物一定要洗乾淨後食用,生熟食品要分開,食物要煮熟煮透後吃。
避免「病從口入」。飯前便後要洗手,垃圾、糞便及時處理,患者衣服、嘔吐物嚴格消毒。
做好水源保護。用漂白粉或漂白粉精片對飲水進行消毒,確保飲用合格水源。
2、人畜共患疾病
鉤端螺旋體病:高燒、頭痛、全身酸痛、小腿疼痛、眼結膜充血、淋巴結腫大等。
預防措施:
洪水淹過的房屋內外,第一時間開展消殺工作,建議使用84消毒液,按1:60的比例配水後用噴霧器對場所進行噴洒。
災後加強對家畜的管理,避免動物排泄物隨洪水污染四周環境。
3、蟲媒傳染病
流行性出血熱:發熱、出血、充血、低血壓休克、腎臟損害等。
血吸蟲病:發熱、過敏、食慾減退、腹部不適等。
登革熱:高熱、頭痛、肌肉痛、皮疹等。
預防措施:
防蠅滅蠅,滅蚊防蚊。儘量通過穿著長袖長褲、安裝紗窗、使用蚊帳等手段防止蚊蟲叮咬。
4、皮膚炎症
濕疹皮炎:紅斑丘疹、瘙癢、水泡,甚至腫脹,細菌感染等。
預防措施:
避免共用潔具,不得不共用潔具時,應讓健康人先用,病人後用,用完後,再將肥皂洗凈。若皮膚、黏膜被不明血、尿、口腔分泌物、排泄物污染,應立刻消毒。
審稿專家:
梅雪 首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 急診科 主任醫師
李力卓 首都醫科大學宣武醫院急診科 主任醫師