肛裂主要為肛門出現撕裂，多數患者與大便乾燥有關，尤其是大便較乾燥時，肛門括約肌無法適應，此時皮膚出現部分撕裂。撕裂後可出現出血同時伴隨疼痛，且觸碰局部破口後即可出現疼痛。

肛裂疼痛臨床相對較特殊，除排便時出現疼痛以外，便後也可出現疼痛。此類疼痛的時間可延續幾分鐘至數小時，嚴重時可達半天，但出血量較少，通常為便後滴血或擦拭後出血。

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