咳嗽一到晚上咳得厲害怎麼回事
咳嗽一到晚上咳得厲害，一般可以見於過敏性的咽炎、咳嗽變異性哮喘，還有痰液比較多的一些疾病，比方說支氣管擴張、慢性阻塞性肺疾病急性加重等疾病。如果是過敏性咽炎，可以見到咽喉痒痒就想咳嗽，夜間咳的也比較重。可以用抗過敏的藥物進行治療，比如氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等等。如果是咳嗽變異性哮喘，常見的症狀有夜間咳嗽比較重，吸入異味、花粉等等變應原，咳嗽會發作或者是加重，咳嗽劇烈的時候會伴有胸悶等等症狀。可以用口噴的激素，比如布地奈德吸入氣霧劑，或者是口噴的激素加β受體激動劑，比方說布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑等等，也可以加孟魯司特鈉片等白三烯受體拮抗劑。必要的時候也可以用一些抗過敏的藥物，比方說氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等等。
如果是慢阻肺急性加重、支氣管擴張急性加重的話，咳嗽、咳痰比較多，夜裡平躺以後痰會上來，由於要咳痰，所以咳嗽比較重。這時候其實在睡前可以給予一點化痰的藥物，比如羧甲司坦口服溶液，再進行咳痰，把痰咳出來以後躺平睡覺，可能咳嗽就會緩解。這種情況下，其實對因治療最根本，選擇合適的抗生素進行抗感染治療以後，使炎症控制，咳嗽就會慢慢減輕。