膜性腎病什麼意思
膜性腎病是指患者腎小球基底膜上出現免疫複合物沉積,基底膜增厚包裹並清除這些免疫複合物,因此稱為膜性腎病。隨著環境污染逐漸嚴重,再加上患者合併有病毒感染,目前膜性腎病的發病率逐漸增高。
膜性腎病常見於40歲以上中老年患者,主要表現為蛋白尿、低蛋白血症、水腫、高脂血症等,但部分患者也會出現非腎病範圍內的蛋白尿。因此,針對膜性腎病的治療,在臨床上主要是應用激素加環磷醯胺,或環孢素、他克莫司、利妥昔單抗等。大概有1/3膜性腎病的患者經過積極治療後可以達到臨床治癒,還有1/3患者的病情可以得到長期穩定。另外1/3患者的尿蛋白雖然不能夠降到正常值範圍,但經過控制以後,24h尿蛋白定量可以降到2.5g以下,總體對患者的影響不大。
膜性腎病伴有嚴重水腫、低蛋白血症的患者需要臥床休息,直至水腫完全消退或一般情況好轉後方可起床活動。患者也要做好皮膚護理,衣著要寬鬆,避免皮膚局部長時間受壓,從而保持皮膚完整性。同時要按時、按量服藥,不得隨意減量或停藥,避免使用腎毒性藥物,如苯妥英鈉、慶大黴素等,以免加重腎臟損害。