尿液中紅細胞偏高先要做尿液紅細胞形態學和位相的分析判斷,通過了解紅細胞的完整度、破碎率來判斷紅細胞的來源,是外科性的來源,還是內科性來源,如果紅細胞完整度很高,先考慮是外科性血尿,外科性的鏡下血尿最常見的病因,即泌尿系感染、泌尿系統的結石以及早期的泌尿系統腫瘤。

對於部分特殊的病變也可以出現鏡下血尿的特點,比如說間質性膀胱炎、腺性膀胱炎、前列腺增生、慢性前列腺炎以及中老年女性常見的膀胱過度活動綜合徵,對於這樣的情況也會有早期的鏡下血尿的表現,所以對於這種外科性的血尿,一定要進行認真的病因分析和判斷,根據病因來做出有針對性的治療。

另外,對於鏡下血尿紅細胞破碎率很高的情況,要考慮內科性的因素,比如腎小球腎炎、腎病綜合徵等,這種情況下建議患者及時在腎臟內科進行就診。

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