甲癌術後怎樣避免轉移
甲癌術後即甲狀腺癌術後,甲狀腺癌術後避免轉移,主要是採取綜合治療的方式。綜合治療有以下幾方面:
1、內分泌治療:分化型甲狀腺癌的病人要做內分泌治療,內分泌治療是給病人外源性補充左旋甲狀腺素,目的主要是外源性補充甲狀腺素。因為部分病人甲狀腺癌術後會出現甲減,但不是最主要的目的。分化型甲狀腺癌癌細胞有TSH受體即促甲狀腺素受體,通過外源性服用左旋甲狀腺素壓低TSH,使其不能作用於腫瘤細胞,腫瘤細胞復發、轉移的風險就會比較低,所以內分泌治療可以預防和避免甲狀腺癌轉移復發,服用左旋甲狀腺素的量,要根據TSH值以及腫瘤大小、有沒有淋巴轉移等進行危險分層,進行不同層次的TSH抑制;
2、放射性碘-131治療:有部分甲狀腺癌全切手術的病人,可以在舉證明確的情況下,進行放射性碘治療即放射性碘-131治療,可以通過放射性碘同位素殺死部分可能存在的微轉移。
主要通過以上兩方面避免轉移,甲狀腺癌術後也可以嘗試放療,如外放療,但多數情況下不太需要,目前不太推薦化療,碘難治性甲狀腺癌,有些情況下可以嘗試靶向治療,但是並沒有廣泛開展,主要因為費用和併發症的問題,現在開展並不太多。