肺炎要與哪些疾病鑑別
肺炎是指終末氣道、肺泡和肺間質的炎症，可由病原微生物、理化因素、免疫損傷、過敏及藥物所致，細菌性肺炎是最常見的肺炎，也是最常見的感染性疾病之一。肺炎的鑑別主要要與以下疾病相鑑別：
第一、肺結核，多有全身中毒症狀，如午後低熱、盜汗、乏力、體重減輕、失眠、心悸等，X線胸片可見病變多在肺尖或鎖骨上下，密度不均、消散緩慢，且可形成空洞或肺內播散，痰中可找到結核分枝桿菌，一般抗菌治療療效不佳。
第二、肺癌，肺癌多無急性感染中毒症狀，有時會有痰中帶血，血白細胞不高，但肺癌可伴發阻塞性肺炎，經抗菌治療炎症消退後，腫瘤陰影逐漸明顯或可見肺門淋巴結腫大，有時伴肺不張。
第三、肺血栓栓塞症，多有靜脈血栓的危險因素，可發生咯血、暈厥，呼吸困難比較明顯，X線胸片區顯示區域性肺血管紋理減少，有時可見尖端指向肺門的楔形陰影，D-二聚體、CT、肺動脈造影、MRI等檢查可幫助鑑別。
第四、非感染性肺部浸潤，需排除非感染性肺部疾病，如間質性肺炎、肺水腫、肺不張和肺血管炎等。