腦白質的病變起病隱匿、不斷進展，屬於退行性病變，如大腦缺血、缺氧，以及動脈硬化、高血壓、中風等可造成腦白質病變。中老年患者較多，起病隱匿，呈進展型，開始容易被忽略、被誤診，比如可以有頭昏、頭疼、精神不集中，以及記憶力、語言、思維、運動方面障礙，手腳乏力、麻木，以及其他臨床症狀和體徵，情況不一。

發病時間長短和損害部位不同，起病隱匿，最後形成症狀較為嚴重。需要通過搜集病史、檢查症狀和體徵，以及影像學檢查等綜合分析，才能確診腦白質病變。

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