羊水過多怎麼辦
正常妊娠時羊水的產生與吸收都是處於動態平衡中的,如果羊水的產生和吸收發生了失衡,將會導致羊水量的異常。羊水量的異常不僅可能會預示著潛在的母胎合併症以及併發症,也有可能直接危害到圍產兒的安全。就羊水過多的原因講,有可能是合併有胎兒的一些疾病,包括胎兒結構異常、胎兒腫瘤、代謝性疾病、染色體或者遺傳基因異常等原因。
也有可能是在懷孕的過程中同時發生了多胎妊娠,比如雙胎妊娠發生羊水過多的發生率大概是10%,是單胎妊娠的10倍甚至更多。另外羊水過多,也有可能是由於妊娠合併症,比如妊娠期糖尿病等原因造成,極個別的情況下是由胎盤臍帶的病變,比如巨大胎盤或者臍帶帆狀附著等,都有可能會導致羊水過多。由於羊水過多,有可能會導致胎膜早破、胎盤早剝、子宮收縮乏力以及早產等可能,因此對母兒會有一定的危害。
關於處理上而言,首先需要查詢是否合併有胎兒的結構異常,以及是否有母體的糖尿病等併發症、合併症等,當篩除了上述這些原因之後,可以進行應用藥物來進行治療。類似於前列腺素合成酶的抑制劑,比如吲哚美辛,會有一定的抗利尿的作用。但是由於此藥有可能會導致胎兒動脈導管的閉合,不能夠長時間的應用,當在孕晚期大於32周以後就不宜再繼續使用了。也有一些情況可以採用羊膜腔穿刺放羊水,但是實際上這樣的手術操作,只能解決短暫時間內母體的不適,而對於羊水反覆的增長,可能並不會有很好的療效。