結核性胸膜炎患者通常需要與惡性胸水患者仔細鑑別,結核性胸水較多發生於為青中年患者,多起病較急,可有高熱,一般無咯血,可有間歇性胸痛,程度較輕,與呼吸、咳嗽有關,積液量以少到中等量為主,較少合併肺不張,病情進展緩慢,胸水化驗結果中腺苷脫氨酶常大於45U/L,癌胚抗原值正常,PPD試驗陽性,胸水中可以找到抗酸菌或者培養出結核菌。

惡性胸水患者2/3為老年患者,起病緩慢,一般沒有發熱,常伴有咯血,胸痛症狀呈持續狀態且較劇烈,胸水量以中大量常見且生長較快,多伴有肺不張,病情進展較快,胸水化驗結果中癌胚抗原值異常,癌胚抗原在胸水和血液中的比值常升高,PPD試驗陰性,胸水中可以找到癌細胞,然而兩者之間的鑑別往往相比上述情況更為複雜難以判斷,此時需要在醫院進行更為全面的檢查,如胸部增強CT、胸腔鏡下活檢等,避免誤診而耽誤治療。

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胸水的治療,第一、要給它足夠的引流,把胸腔積液里的水引流出來,解除肺和循環心臟的一些障礙性因素的影響。第二、在內科裡面是採取胸膜腔裡面注入一些化學藥品,生物製品,來促進胸膜腔的粘連。可不可以手術...

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惡性胸水的形成主要是腫瘤造成,屬於腫瘤的晚期表現,最常見的是肺癌和胸膜間皮瘤,其它腫瘤如肝癌、結腸癌、胃癌、胰腺癌等晚期也可引起,多為血性胸水,由侵犯到胸膜的癌性病灶引起。對於腹水的治療,首先採...

惡性胸水是惡性腫瘤造成胸水。惡性腫瘤,最多見的是肺癌,第二常見的就是胸膜間皮瘤,其它常見的包括肝癌、結腸癌、胃癌、胰腺癌晚期都可能引起胸腔積液。所以它的病因是比較複雜的。我們經常提到的血性胸腔積...

惡性胸水就是腫瘤的晚期表現。惡性(胸水)首先前提是惡性的,惡性不是胸水是惡性的,是這個疾病是惡性的。很多疾病都可以表現為惡性胸腔積液。最常見的是肺部腫瘤,還包括一些胸膜間皮瘤。但是其它的好比晚期...