查愛滋病怎麼查
愛滋病即AIDS,HIV即愛滋病病毒,如果患者懷疑自己感染了愛滋病,應及時去疾控中心就診,服用阻斷藥物。同時在感染的窗口期後進行病毒檢測,例如HIV抗體檢測、病原學檢測、免疫學檢測,以確認感染情況。目前診斷技術檢測HIV抗體、抗原和核酸的窗口期分別為感染後的3周、2周和1周左右。
一、HIV抗體檢測
1、HIV抗體篩查試驗:通過酶聯免疫吸附法、化學發光或免疫螢光法、免疫凝集法等檢測患者血清中HIV抗體的有無。如果篩查試驗無反應,則為HIV抗體陰性。如果篩查試驗有反應,一般不出具陽性報告,而是進行HIV抗體的復檢。復檢兩次無反應,為陰性。復檢兩次出現有反應(均有反應或一個有反應一個無反應),報告為「HIV感染待確定」,進一步做確證試驗;
2、HIV抗體確證試驗:當抗體篩查出現陽性後,需要通過免疫印跡法、間接免疫螢光法等進行抗體確證。檢測為陰性則可認為未感染,但是如果存在窗口期問題,應進行隨訪檢測診斷。如果為陽性,則根據檢測結果判定為HIV-1或HIV-2,並做好檢測後諮詢以及登記。如果是不確定結果,則需儘早做核酸檢測或2-4周後複查。
二、病原學檢測
1、HIV病毒分離:首選患者新鮮抗凝全血,也可使用血漿、精液以及其它體液進行檢測。如果培養的p24抗原或逆轉錄酶連續兩次始終為陰性,則表示HIV分離陰性。反之,則為陽性。但是需注意,試驗結果陽性為HIV感染,但是陰性不能排除感染,需進一步試驗;
2、HIV核酸檢測:核酸檢測分為定性和定量試驗,均可作為HIV感染診斷試驗。報告有反應則表示核酸檢測陽性,無反應則表示為陰性。
三、免疫學檢測
CD4+T淋巴細胞檢測:通過CD4+T淋巴細胞計數或計算其占外周血T細胞的百分比,評估患者免疫缺陷程度,是進行HIV感染和愛滋病的分期和判斷療效的主要檢測指標。結果主要分為無免疫缺陷、輕度免疫缺陷、中度免疫缺陷、重度免疫缺陷四個級別。
目前愛滋病的診斷原則是以實驗室檢測為依據,綜合臨床以及流行病學資料進行評估。其中,HIV抗體和病原學檢測是確診HIV感染的依據;CD4+T淋巴細胞檢測和臨床表現是HIV感染分期診斷的主要依據。