風心病和肺心病胸部X線鑑別要點，主要有以下三點：

第一、肺心病的患者胸部X線通常顯示患者有慢性阻塞性肺部疾病，或者限制性肺部疾病的X線特點，如不同程度的肺氣腫、支氣管擴張、胸廓畸形、脊柱側彎、肺泡萎陷、胸膜增厚等，通常風心病很少有慢性肺部疾病的X線特點。

第二、肺心病通常X線顯現的是右心改變，如心臟呈滴水樣、心臟向右側增大，風心通常提示心臟向左側增大。

第三、肺心病看到的右下肺動脈干增寬，通常提示肺動脈高壓，而風心病通常顯示心腰平直，是由於左房增大所導致。

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