Ⅱ型呼吸衰竭護理措施

Ⅱ型呼吸衰竭通常是指伴有二氧化碳瀦留的呼吸衰竭，Ⅱ型呼吸衰竭尤其是伴二氧化碳瀦留的患者，護理措施要注意以下幾點：

1、Ⅱ型呼吸衰竭的原因是通氣功能障礙、排痰功能障礙，因此對Ⅱ型呼吸衰竭的患者翻身、拍背、咳嗽、排痰，保持呼吸道通暢，緩解二氧化碳瀦留十分重要。

2、Ⅱ型呼吸衰竭的患者由於伴有二氧化碳瀦留，尤其是高碳酸血症可能會對呼吸有一定抑制，這樣患者呼吸興奮主要依靠缺氧，因此對二氧化碳瀦留患者缺氧給予氧療，一定要避免高流量、高濃度的給氧，通常主張低流量、低濃度的給氧，也就是鼻導管、鼻塞吸氧，氧流量不要高於4L以上，氧濃度不要超過45%，以避免糾正缺氧，抑制呼吸中樞導致二氧化碳瀦留、缺氧進一步加重。

3、Ⅱ型呼吸衰竭的患者如果二氧化碳瀦留通過抗感染、解痙、平喘、止咳、化痰、翻身、拍背、咳嗽、排痰效果不好，一定要及時使用有創或無創機械通氣治療，否則二氧化碳瀦留進一步加重，可能會導致各種不同類型的併發症。

4、二氧化碳瀦留的患者可能有不同程度意識障礙，用了無創呼吸機可以緩解二氧化碳瀦留導致的意識障礙，但是不用無創呼吸機，二氧化碳瀦留的意識障礙會進一步加重。

5、二氧化碳瀦留的病人可能有不同程度酸鹼平衡，要在醫生的指導下及時糾正二氧化碳瀦留，糾正低鉀、低氯等，這些因素導致的酸鹼平衡。

總而言之，Ⅱ型呼吸衰竭以上幾點特別重視，否則可以直接由於二氧化碳瀦留導致意識障礙，導致感染加重，會危及患者的生命。