膀胱灌注藥物哪種最好
膀胱灌注首選卡介苗,也就是醫學上的BCG,是循證醫學證據最足的藥物。對於降低膀胱腫瘤的復發率和進展率,進展指腫瘤復發以後往膀胱肌層長的情況,卡介苗的療效最好。但是缺點是價格較為昂貴,而且獲取渠道相對少,所以使用的患者相對有限。
除此之外,還有廣泛的化療藥用於膀胱灌注,比如羥基喜樹鹼、吡柔比星、絲裂黴素C這類藥物。在臨床上新興的、用於膀胱灌注的化療藥是吉西他濱,在針對晚期轉移性膀胱癌的治療中,吉西他濱顯示出非常好的抗癌活性,所以在近年來也被廣泛地應用於膀胱表淺腫瘤的灌注治療
吉西他濱優點是在載體的人體試驗中,或者是針對晚期轉移的腸癌中,抗癌活性較好,尤其是針對膀胱癌的抗癌活性,其次膀胱的刺激性較小。在臨床常規的劑量中,可以使用1g的吉西他濱,再配合50ml的生理鹽水,臨床療效也相當可靠。