雙側甲狀腺瀰漫病變，絕大部分患者沒有臨床症狀，但也有個別人會出現甲狀腺功能減退的表現，如怕冷、浮腫、體重增加、記憶力減退、想吃東西，個別人還會表現頸部的疼痛、局部壓迫的症狀、吞咽困難、呼吸困難、聲音嘶啞。雙側甲狀腺瀰漫病變是超聲報告的提示，臨床醫生見到這個結果，會臨床診斷橋本甲狀腺炎，還需要檢查甲狀腺激素的水平以及甲狀腺身抗體的結果。

臨床醫生根據結果，幫助診斷以後，如果甲狀腺功能正常，臨床醫生建議定期複查。如果是由甲狀腺功能減退，醫生會建議服用左甲狀腺素鈉替代治療。有個別人出現臨床症狀，如果沒有明顯的壓迫症狀，甲狀腺沒有明顯腫大，經過檢查也除外了有甲狀腺惡性的病變，並不需要特別的治療。但是會建議定期複查，半年或一年做一次甲狀腺超聲以及甲狀腺功能激素水平的測定。