總二氧化碳偏高是什麼意思
總二氧化碳偏高,通常是血液生化指標中有二氧化碳結合力,這個二氧化碳結合力並不是和動脈血氣分析中的二氧化碳分壓一樣。二氧化碳結合力的升高,代表體內的鹼的含量比較高,如果化驗單上看到總二氧化碳結合力增高,二氧化碳偏高,可能是體內鹼儲增高。單純的總二氧化碳增高,不伴有其他的異常症狀,不用太緊張。
以往沒有動脈血氣分析之前,是通過血生化檢查中的二氧化碳結合力,即總二氧化碳來判斷病人是否有酸中毒、鹼中毒。通常酸中毒時,總二氧化碳結合力下降,鹼中毒時,二氧化碳結合力增高。如果有鹼中毒,二氧化碳增高,提示有鹼血症、有鹼中毒。
如果並沒有伴有明確的代謝性鹼中毒的臨床症狀,也不用太在意,因為單憑二氧化碳結合力,沒有辦法評判有酸鹼平衡失調、有鹼中毒,通常無外乎是呼吸性鹼中毒、代謝性鹼中毒、呼吸性酸中毒、代謝性酸中毒。除了二氧化碳結合力以外,還要依靠別的指標。
目前血液生化中總二氧化碳結合力,在臨床上已經很少用,即便有一點偏高,也不用太在意。除非有特殊的情況,需要做動脈血氣分析,來進一步明確二氧化碳結合力(偏高),究竟是什麼原因。