梅毒打了三針會好嗎

梅毒打了三針是否會好，這裡其實提到的三針，應該是長效的青黴素，苄星青黴素，是臨床上治療梅毒最常用的藥物，由於是長效青黴素，治療相對比較方便，一周打針一次即可，完成整個梅毒的去梅治療，通常是連續的三周，就是三針的治療。

絕大部分患者使用苄星青黴素三針後，都可以達到很好的治療效果。但是要評估梅毒是否痊癒，需要監測梅毒非特異性血清，檢測實驗的滴度水平，臨床用的最多的是TRUST檢測和RPR的檢測。

以TRUST的檢測為例，打完三針之後，需要連續觀察兩年時間範圍內的TRUST滴度的變化，通常是在第一年的時間裡，每三個月檢測一次TRUST的滴度的水平，看下降的狀態，在第二年是每六個月檢測一次。

如果在這兩年之內，TRUST的滴度降到陰性，就叫梅毒痊癒，而如果在這兩年觀察時間之內，TRUST滴度在下降之後，再次出現了反彈，就還需要再一次的治療。

對絕大部分患者來說，治療三針之後，TRUST滴度會逐步地下降，在兩年之內是能達到治癒轉陰的情況。極少數的患者TRUST滴度不能夠轉陰，可能會在較低的滴度水平持續性的陽性，叫做梅毒血清學的固定。

一般認為TRUST的滴度在1:4，及其以下的水平是血清滴度固定的狀態，而如果TRUST低度下降，在高於1:4的水平，就不再下降的情況下，這個時候就需要到醫院進一步的排查，是否存在神經梅毒的可能性。

因為打了三針苄星青黴素，不能透過血-腦屏障，只能治療非中樞神經部位感染梅毒，而對於中樞神經部位感染梅毒，治療效果不好。

中樞神經系統感染梅毒，使用苄星青黴素三針之後，梅毒非特異性血清實驗的滴度通常會持續在＞1:4的水平。所以對這種高滴度的狀態，就需要警惕中樞神經系統感染的可能性，需要到醫院進行檢測，看是否存在中樞神經系統的感染。