晚上睡覺前咳嗽很厲害是怎麼回事
晚上睡覺前咳得很厲害,一般見於咳嗽變異性哮喘、感染後咳嗽等等,也見於有痰的患者,直立的時候咳嗽不多,夜間平躺後痰會多,所以就會咳嗽劇烈。如果是咳嗽變異性哮喘,一般用口噴的激素,如布地奈德,或者口噴的激素配合β2受體激動劑,如沙美特羅、氟替卡松、布地奈德、福莫特羅等。有必要的時候也可以加用白三烯受體拮抗劑,比方孟魯司特。
有些患者還可以用到抗過敏的藥物,比方氯雷他定。如果是有痰的患者,一般見於急性氣管支氣管炎、肺部感染、慢阻肺急性加重等。一般咳嗽有痰多見於細菌感染,這時可以用抗生素抗感染治療,比方頭孢菌素類的頭孢呋辛、頭孢羥氨苄、頭孢地尼。還有青黴素類的阿莫西林、阿莫西林克拉維酸,大環內酯類的阿奇黴素,或者是>18歲以上的成人可以用喹諾酮類的抗生素,莫西沙星、甲磺酸、左氧氟沙星等等。