梅毒和濕疹是兩個完全不同的疾病,梅毒是由梅毒螺旋體引起的性傳播疾病,人體感染以後螺旋體很快傳播散到全身,侵犯全身各個組織與器官,臨床表現多種多樣,病程比較長,臨床表現分為一期梅毒、二期梅毒和三期梅毒。

一期梅毒又稱硬下疳,梅毒螺旋體進入人體以後的第一個皮膚黏膜損害,從不潔性交到發生損害的潛伏期最短1周,最長1-2個月,平均2-4周。

典型的硬下疳一般單發,1-2cm大小,圓形或橢圓形,稍高出皮面,呈肉紅色糜爛面或淺在性潰瘍,創面清潔。

有少量漿性分泌物,內含大量梅毒螺旋體,周邊及基底浸潤明顯,具有軟骨樣的硬度,沒有疼痛和癢、自覺症狀,多發生於生殖器。

男性多在陰莖、冠狀溝、龜頭、包皮、尿道外口等,女性多在大小陰唇、陰蒂、宮頸等部位。

二期梅毒的皮膚損害多種多樣,各種皮損可以單獨或融合出現,斑疹約占50%呈橢圓形或圓形1-2cm大小,初為淡紅或鮮紅色壓之退色,幾天後暗紅或紅褐色,斑疹中有時夾有少量斑丘疹,消退後不留痕跡,皮疹數目增多分布廣泛。

丘疹微隆起的皮膚損害,豌豆或扁豆大小呈暗紅或褐紅色,有時表面有鱗屑中心固著,外觀翹起呈領圈樣,類似銀屑病樣皮損。

膿皰疹一般發生於身體虛弱者,開始為丘疹後為深淺不等的膿皰,還有掌跖梅毒疹、扁平濕疣、黏膜疹、梅毒性塗脫髮等。濕疹是過敏性皮膚病,基本損害是丘皰疹,可以有丘皰疹、水皰、糜爛,甚至肥厚性損害。

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