臥床病人肺部感染症狀
不管是臥床還是不臥床,肺部感染的患者都可以有呼吸系統的症狀,咳嗽、咳痰、胸痛、咯血等肺部感染的症狀,呼吸道的這些症狀,還有可以有全身症狀,發熱、乏力、出汗,甚至影響其他的系統,如消化系統,出現噁心、嘔吐等症狀。
臥床病人和其他病人不一樣的地方,比如骨折的病人臥床,神志清楚,吞咽功能和咳嗽反射都好。還有一類病人臥床是腦血管病的病人,咳嗽反射、吞咽反射不好的這種病人,可能跟一般人肺部感染情況不一樣。
因為吞咽反射和咳嗽反射都不好,就是咳嗽反射不好,痰不容易排出來,所以好轉就慢。如果吞咽反射不好,胃食管的東西如果反流到咽喉部,可以誤吸到肺裡邊,甚至進食的時候,可以導致肺部感染反覆發生。不但反覆發生,一旦感染的情況下,吸入性的肺炎,好起來比普通的肺部感染要慢很多。
還有比如腹部手術以後,剛進行了手術後臥床,尤其是上腹部的手術,會影響呼吸。如果在本身有慢阻肺情況下,可能造成的問題比較大。如果比較深的呼吸,可能影響上腹部的傷口,造成疼痛,可能被動不敢深呼吸,這種情況下,更容易出現呼吸衰竭情況。這部分患者,可能恢復起來相對比一般的人群也成問題。
所以臥床的情況不一樣,病人情況也不一樣,咳嗽、咳痰感染的症狀都會存在。如果有吞咽、上腹部咳嗽反射不好,可能影響肺的恢復,所以症狀恢復要慢一些。