皰疹後神經痛是一種嚴重的、繼發的神經症狀,一般見於老年人和免疫力比較差的人,皰疹後神經痛2年,這種情況一般要綜合治療:

1、神經痛治療和營養神經治療:神經痛的治療,即加巴噴丁、普瑞巴林治療,還有營養神經的治療;

2、抗病毒治療:一般來說,如果長期沒有抗病毒治療,可以建議再來一個療程的抗病毒治療,一般用伐昔洛韋治療2-3周,一個療程的治療以後,再觀察是否有所改善,這是主要針對神經痛和周圍神經的治療;

3、中樞神經調節疼痛藥物治療:同時還要給予一些中樞神經調節疼痛的藥物,因為長期的後遺症現象,會導致大腦中樞的神經網絡的形成,反覆的疼痛刺激影響,會造成大腦誤以為是中樞敏化,對疼痛的敏感的閾值下降,從而出現對痛覺的敏感度上升;

4、中樞調節神經遞質藥物治療:當出現疼痛加重的症狀,一般要通過以中樞的調節神經的遞質的藥物進行治療,如SSRI和SNRI治療。SSRI主要是百憂解(鹽酸氟西汀分散片)、賽樂特(鹽酸帕羅西汀片),改善情緒的焦慮、抑鬱。SNRI主要的藥物為怡諾思(鹽酸文拉法辛緩釋膠囊),可以調整情緒,還可以表現為調整的軀體化疼痛症狀的改善,運用這些藥物可以改善焦慮、抑鬱的情緒,以及表現為軀體上的疼痛症狀有所改善。