肺大皰是什麼病,嚴重嗎,怎麼治療
肺大皰是否嚴重,是否需要治療,主要取決於肺大皰體積有多大。巨大的肺大皰無論是在髒層胸膜的表面,還是在肺實質,由於巨大的肺大皰會導致周圍肺組織會壓迫。
如果在髒層胸膜的肺大皰,可能破裂導致氣胸,整個肺受到不同程度的壓迫,導致不同程度的呼吸衰竭、缺氧,嚴重時可以危及患者的生命。
因此,對於表面髒層胸膜表面巨大的肺大皰,肺實質內比較巨大、體積大,壓迫周圍肺組織的巨大肺大皰,通常治療措施是通過胸外科胸腔鏡進去把肺大皰牽閉,讓氣體放出來,肺大皰萎泄。
髒層胸膜表面的肺大皰萎泄,不會再出現氣胸,不會因為氣胸壓迫肺組織。
肺實質里的巨大肺大皰,通過牽閉讓肺大皰萎泄,對周圍的肺組織壓迫減少,周圍的肺組織可以重新膨脹,肺功能會得到不同程度的恢復。因此這些比較嚴重的肺大皰,需要外科手術治療。
臨床比較多見、孤立不是很大體積的肺大皰,以及瀰漫性的慢阻肺常見瀰漫性體積不大的局限性肺大皰,最多是影響患者的肺功能,通常不需要什麼特殊處理。
處理就是要控制和預防反覆的呼吸道感染,讓現有的瀰漫性、體積不大的局部肺大皰不會進一步加重,以便減少肺功能的損害,提高生活質量。避免更進一步小的肺大皰發展成大的肺大皰,導致氣胸、肺功能不全進一步加重。
總而言之,肺大皰的嚴重程度取決於肺大皰的體積、是否在髒層胸膜的表面、是否容易導致自發性氣胸。