類風濕關節炎和股骨頭壞死有什麼區別

類風濕關節炎是一種風濕免疫病，患者體內存在異常的免疫反應，可以產生類風濕因子、抗環瓜氨酸肽抗體等自身抗體。

股骨頭壞死是由於外傷、藥物、飲酒、吸菸以及某些疾病，所導致的股骨頭處血液供應障礙，所造成的股骨頭無菌性壞死，從病因與發病機制上二者是完全不同的疾病。

從症狀上而言，類風濕關節炎以全身多發性、對稱性關節腫脹、疼痛為主要表現，如侵犯雙手的指間關節、雙腕關節、膝關節、肘關節、踝關節、足趾關節等多關節。

而股骨頭壞死主要表現為髖關節處疼痛，影響活動屈伸受限，股骨頭壞死一般沒有手、腕、膝等外周關節腫脹、疼痛表現。在化驗檢查上，類風濕關節炎患者血液中類風濕因子陽性、抗環瓜氨酸抗體陽性、血沉、C-反應蛋白陽性。

股骨頭壞死患者類風濕因子與抗環瓜氨酸肽抗體一般均為陰性。治療上，類風濕關節炎需要使用激素與免疫抑制劑進行治療；股骨頭壞死則主要通過手術進行治療，一般不使用激素與免疫抑制劑。