洋地黃中毒如何搶救

發生洋地黃中毒後，如果患者出現的是緩慢性心律失常，即是心跳較慢的心律失常，可考慮使用阿托品類藥物進行治療。如果患者的心跳比較快，即快速性心律失常，可採用如利多卡因、苯妥英鈉等藥物進行治療。在藥物治療的基礎上，如果患者中毒情況較嚴重，還可以通過血液凈化的方式，儘快清除血液中的洋地黃成分，從而達到解毒的目標。

洋地黃中毒的臨床表現，多是心肌的表現，患者會出現心肌興奮性增高和一系列的房室傳導阻滯。心肌興奮性增高，患者便會出現如室性早搏、心房期前收縮、非陣發性交界性心動過速等症狀，甚至會出現室性心動過速等心律失常，即房室傳導阻滯，可以表現為二度房室傳導阻滯，或三度完全性房室傳導阻滯。

因此如果在臨床上看到患者心電圖呈現快速性心律失常，同時合併有房室傳導阻滯，特別是心電圖上出現典型的魚鉤樣表現，應該警惕患者是否發生洋地黃中毒。一般洋地黃中毒，還會有消化道的症狀，比如噁心、嘔吐。還有神經系統症狀，患者會出現視物模糊、黃視、倦怠、乏力等。如果患者還存在低鉀血症、腎功能不全，或者同時在服用胺碘酮、維拉帕米、阿司匹林等藥物，更增加洋地黃中毒的風險，需注意患者可能發生洋地黃中毒。