什麼是慢性咳嗽
慢性咳嗽的定義,我們一般認為是患者的咳嗽症狀持續超過或等於兩個月以上,肺內胸片一般沒有什麼特殊的疾病,這時候我給他診斷為慢性咳嗽。最常見的幾個原因:
1、可能是上呼吸道的鼻咽喉部的情況,引起鼻咽喉分泌物順著鼻咽部引流到咽喉,就是我們講的鼻後滴漏,刺激到咽部的這種咳嗽反射,導致慢性的咳嗽,我們叫上氣道咳嗽綜合徵。
2、還有一個就是過敏,可能診斷不了哮喘,但是有個過敏性的氣道炎症,沒達到哮喘的標準,它是個刺激性的咳嗽,有的時候感冒完了以後可能咳嗽持續很久,這時候要加用抗過敏藥。
3、第三種情況就是胃食道反流,這種患者有一個很典型的特點,燒心、反酸這種情況,他會有一種咳嗽的表現,加用抑酸藥就效果很明顯了。
4、還有一些像我們講的嗜酸性粒細胞性支氣管炎,它也是過敏的因素引起來的咳嗽,我們這時候如果單純吃些白三烯受體拮抗劑,或者是抗過敏藥效果不太好的話,可以吸入激素。